Дезінфекційні засоби в косметології

Робити зовнішність неповторно красивою, дарувати гарний настрій не тільки своїм клієнтам, а й пересічним, які споглядають результати роботи майстрів, бути справжніми чарівниками свого мистецтва, так і покращувати своє матеріальне становище – далеко не повний перелік завдань, розв'язуваних у сучасних студіях краси, перукарень, спа-салонах, косметологічних салонах і клініках...

Але жодне завдання не вирішити, якщо не будуть створені всі умови для повної інфекційної безпеки і клієнтів, і співробітників. Як же можна досягти умов гарантованого санітарно-епідеміологічного добробуту у своєму закладі? Це зовсім не просто, але можливо!

Потрібно пам'ятати, що за красою приходять дуже різні люди. На превеликий жаль, серед них можуть бути й носії небезпечних інфекцій, таких як ВІЛ-інфекція, вірусні гепатити, туберкульоз, не кажучи вже про різні гнійничкові та грибкові захворювання. Адже багато косметичних процедур перукарні проводять із маніпуляціями, пов'язаними з порушенням цілісності шкірних покривів, забрудненням інструментів частинками шкіри, волосся, кров'ю, що створює можливість передачі мікроорганізмів-збудників інфекційних захворювань.

Цілий комплекс санітарно-гігієнічних заходів забезпечує безпеку послуг «індустрії краси». До них же належить вмілий підбір і використання дезінфекційних та антисептичних засобів, хімічних стерилянтів.

Основні вимоги, що ставляться до сучасних дезінфекційних препаратів: надійність (засіб повинен володіти високою антимікробною активністю та знищувати якомога більш широке коло мікроорганізмів, здатних викликати інфекції (це і хвороботворні бактерії і віруси, і гриби); безпека (засіб має бути безпечним як для персоналу, так і для клієнтів при всіх рекомендованих режимах застосування) екологічність (засіб не повинен забруднювати навколишнє середовище, а це значить – розкладатися до екологічно безпечних продуктів; відсутність шкідливої дії (засіб не має псувати оброблювані інструменти (предмети) при використанні його в заданих концентраціях протягом необхідного часу.

Крім цього, препарат або його робочі розчини повинні легко змиватися, швидко діяти та бути економічними, недорогими.

Ідеальних деззасобів, як стверджується, не існує. Головне завдання при виборі засобу дезінфекції – підібрати найбільш прийнятний препарат в залежності від застосування в кожній конкретній ситуації.

Дезінфекція — знищення хвороботворних (патогенних) мікроорганізмів на шляхах передачі від джерела інфекції до здорового організму.

Стерилізація — знищення всіх видів і форм (включаючи також спори) мікроорганізмів на об'єктах зовнішнього середовища (включаючи інструменти, які торкаючись поверхні шкіри, слизової оболонки можуть викликати їх пошкодження).

Проведення дезінфекційних заходів у косметології за ступенем важливості та організації виконання не відрізняється від медицини. Адже виконання манікюру, педикюру, різних косметологічних, перукарських процедур, нанесення татуажу й так далі з упевненістю можна прирівнювати до медичних маніпуляцій, у ході яких порушується або може порушуватися цілісність шкірних покривів або слизових оболонок.

Дезінфекція та стерилізація інструментів

Для процедур, у ході яких порушується або може порушуватися цілісність шкірних покривів або слизових оболонок варто використовувати лише стерильні інструменти!

Послідовність виконання заходів для таких інструментів: дезінфекція, передстерилізаційне очищення, стерилізація.

Саме в такій послідовності, і жодним чином по-іншому.

Враховуючи, що часто сучасні дезінфекційні засоби мають у своєму складі хороші миючі компоненти, процеси дезінфекції та миття (передстерилізаційного очищення) можна виконувати в одному й тому ж робочому розчині, тоді ця схема виглядає наступним чином: дезінфекція (після закінчення часу експозиції — обов'язково!), передстерилізаційне очищення в цьому ж робочому розчині, стерилізація

Інструментів, які безпосередньо не контактують із шкірою та слизовими оболонками, але піддаються дезінфекції та миттю (очищенню), при використанні сучасних засобів – ці процеси проводять в одному робочому розчині.

Дезінфекція завжди повинна передувати очищенню, оскільки саме ця процедура попереджає зараження інфекціями персоналу.

Санітарна гігієна в приміщеннях: важливо, у яких саме санітарних умовах персонал надає послуги, виконує процедури. Адже просто прибрати та помити приміщення – абсолютно недостатньо для профілактики інфекційних захворювань. Ніхто не може гарантувати, що під час процедури найдрібніші крапельки крові не потрапили на столик, а в такій краплі цілком може бути достатньо мікробів для передачі інфекції. Тому, всі поверхні (включаючи в першу чергу меблі та обладнання) повинні дезінфікуватися. Періодичність дезінфекції залежить від категорії поверхонь: не критичні поверхні — підлоги, стелі, двері, поверхні в санвузлах, та інші поверхні, де безпосередньо не проводяться процедури, обробляються дезінфекційними засобами щоденно в кінці або на початку робочої зміни; «критичні поверхні» — їх ще називають «робочі» — це масажні кушетки, крісла й підлокітники, ванни, лежаки й трапи в лазнях, саунах, поверхні соляріїв і душових, гумові килимки, ванночки для манікюру й педикюру, робочі столики косметологів, майстрів педикюру й манікюру, а також багато інших поверхонь, до яких тісно торкаються клієнти або, де виконуються процедури. Такі поверхні дезінфікують і миють після догляду за кожним клієнтом.

Антисептика

Руки майстра — найважливіший інструмент у роботі. А адже саме через руки передається величезна кількість мікроорганізмів. До 90% зареєстрованих у світі нозокоміальних (внутрішньолікарняних) інфекцій були поширені через руки. В індустрії краси ситуація аналогічна.

Шкіра людини населена великою кількістю мікроорганізмів. Навіть на ретельно вимитій шкірі залишаються мікроби. Тому одним із найбільш важливих заходів профілактики, що дозволяють перервати ланцюг передачі інфекційних захворювань, є гігієна рук персоналу. Догляд за шкірою долонь, рук і передпліч – професійний обов'язок. Мікротравми, дрібні порізи, тріщини – потенційний резервуар збудників.

Мікрофлору шкіри можна розділити на дві великі групи: резидентна (постійна) флора та транзиторна (тимчасова) флора.

Резидентна (постійна) мікрофлора — це ті мікроорганізми, які постійно живуть і розмножуються на шкірі. Як правило, вони не патогенні, але в певних умовах (наприклад, потрапивши в ранку під час процедури) можуть призвести до інфікування.

Резидентну (постійну) мікрофлору неможливо знищити за допомогою звичайного миття рук або навіть антисептичних процедур, хоча їх чисельність при цьому значно знижується. Стерилізація шкіри рук не тільки неможлива, але й небажана та непотрібна: тому що нормальна мікрофлора перешкоджає колонізації шкіри іншими, набагато більш небезпечними мікроорганізмами.

Транзиторна (тимчасова) мікрофлора — це ті мікроорганізми (у тому числі й збудники захворювань), які потрапили на руки тимчасово. Вони зберігаються на поверхні шкіри рук протягом короткого проміжку часу (рідко більше 24 годин). Така мікрофлора легко видаляється з допомогою гігієнічного миття рук за допомогою бактерицидного мила або знищується при використанні антисептиків. Поки ці мікроби зберігаються на шкірі, вони можуть передаватися клієнтам, пацієнтам при контакті й забруднювати різні об'єкти. Ця обставина зумовлює руки персоналу найважливішим фактором передачі інфекцій.

Розрізняють наступні способи обробки рук персоналу: антисептичне (гігієнічне) миття рук: обробка рук миттям після їх забруднення з використанням спеціального миючого засобу з антимікробними домішками (бактерицидне мило), спрямована проти транзиторних (тимчасових) мікроорганізмів. Проводиться після відвідування вбиральні, перед приготуванням, поданням і роздачею продуктів споживання, при видимих забрудненнях на руках. Гігієнічна антисептика рук: обробка рук методом втирання спеціального антимікробного засобу (без застосування води), спрямована проти транзиторних (тимчасових) мікроорганізмів.

Найбільш часто застосовуваний спосіб знезараження рук у закладах індустрії краси. Проводиться перед початком робочої зміни, перед проведенням процедур, перед і після роботи з клієнтом, перед контактом і використанням стерильних інструментів, матеріалів, виробів, після роботи із забрудненим матеріалом (наприклад кров'ю після порізів).

Послідовність дій при гігієнічній антисептиці рук: антисептик в обсязі не менше 3 (мл) наливають у заглиблення сухої долоні й протягом 30 с енергійно втирають у шкіру рук і зап'ясть.

Стандартна методика обробки кисті руки антисептиком складається з декількох стадій: стадія 1 (долоня до долоні, включаючи зап'ястя); стадія 2 (права долоня на ліву тильну сторону кисті, ліва долоня на праву тильну сторону кисті; стадія 3 (долоня до долоні рук із перехрещеними пальцями); стадія 4 (зовнішня сторона пальців (пальці зігнуті) на протилежній долоні); стадія 5 (кільцеподібне втирання лівого великого пальця в закритій долоні правої руки та навпаки); стадія 6 (кільцеподібне втирання зімкнутими кінчиками пальців правої руки на лівій долоні та навпаки).

Кожну з 6 стадій повторюють кілька разів.

Протягом усього часу втирання руки повинні бути вологими від препарату, після закінчення – сухими

Гігієнічна антисептика сучасними препаратами займає дуже мало часу, тривалість усього 30 секунд. Але саме ці секунди захищають Вас, зберігають Ваше здоров'я, захищають Ваших клієнтів, зберігають здоров'я Ваших близьких (не приноситься додому на руках інфекція).

Хірургічна антисептика рук: обробка рук персоналу перед хірургічними (або прирівняними до них) втручаннями з використанням спеціального антимікробного засобу шляхом втирання (без застосування води), спрямована на знищення транзиторної (тимчасової) та зниження кількості резидентної (постійної) мікрофлори.

Необхідна: перед проведенням маніпуляцій, які за технікою виконання прирівнюються до хірургічних втручань (розрізи шкіри, слизових оболонок, пірсинг, нанесення татуажу та інше).

Техніка хірургічної антисептики рук складається з декількох стадій: стадія 1 (мити долоні, руки й передпліччя водою з антибактеріальним милом); стадія 2 (ретельно осушити руки одноразовим рушником); стадія 3 (влити антисептичний засіб у заглиблення сухої долоні); стадія 4 (препарат окремими порціями ((по 1,5-3 (мл)), втирати протягом необхідного часу експозиції. У першу чергу обробляють кисті, передпліччя, включаючи ліктьові згини; стадія 5 ((потім обробити руки до половини передпліччя та в останню чергу тільки кисті рук (за викладеною «Схемою обробки рук»), кисті тримати вище ліктьових згинів); стадія 6 (надати можливість поверхням висохнути, після обробки не користуватися рушником). Увага: протягом усього періоду обробки шкіра повинна бути ретельно зволожена; рукавиці одягати тільки на висушені руки. Проблема знезараження поверхні шкіри рук і в сучасності залишається найбільш актуальною. Руки необхідно мити, опрацьовувати дуже ретельно й часто. Але частий контакт із миючими та дезінфекційними засобами значно підвищує ризик пошкодження шкірних покривів. Дуже багато залежить від правильного підбору й застосування препаратів.

Цілком зрозуміло, що заселені мікроорганізмами і шкіра, і слизові оболонки потенційних клієнтів чи пацієнтів. І, звичайно ж, якщо проводити процедури на незнезараженій поверхні — існує ризик занести інфекцію. Якщо антисептику шкіри не проведено або її проведено недостатньо, то клієнта можна інфікувати навіть стерильним інструментом. Особливо ретельно й довго (до 10 хв) необхідно обробляти шкіру, багату сальними залозами.

Сучасний клієнт дуже грамотний, вибагливий і часто може здійснювати контрольно-перевіркову функцію не гірше за представників санітарної епідеміологічної служби, і він має рацію. Але вихід є – потрібно створити систему профілактики, яка виключить небезпеку інфікування потенційних клієнтів чи пацієнтів, самого персоналу та їхніх близьких, розширить коло вдячних користувачів, зрештою, принесе матеріальні дивіденди та прибутки.

Узято та адаптовано з журналу "Головна медична сестра"